Moradores de Madri escolhem medicina de família: "É uma profissão feia, mas bonita."

Esther e Silvia são duas geniais, com excelente pontuação no MIR (Instituto Nacional de Pesquisa Médica) — abaixo das 1.000 melhores entre 13.500 — que poderiam ter escolhido praticamente qualquer especialidade, mas optaram por Medicina de Família . Elas querem trabalhar em um centro de saúde em Madri e começarão a treinar lá a partir de hoje. Este ano, todas as 244 vagas disponíveis nesta especialidade foram preenchidas; Madri foi a primeira região a conceder todas as suas vagas no MIR.

Aqueles que optam por se tornar médicos de família passam agora pelo processo de escolher o centro onde desejam se formar. Em no máximo quatro dias, estarão em seus consultórios. "Você é uma tela em branco; se será medíocre ou excelente, depende de você", incentivou Silvia Pulido, chefe de estudos da Unidade de Ensino Multiprofissional de Cuidados Familiares e Comunitários da região norte.

Silvia Sánchez Vázquez é uma das médicas residentes que escolheu se tornar médica de família em Madri. Ela, a número 880 nesta árdua prova, atenderá no centro V Centenário, em Alcobendas. "Esta especialidade foi a que mais gostei durante os estágios", confessa. Acima de tudo, ela estava convencida de que "não se pode limitar a uma área e excluir o resto da medicina", mas muito pelo contrário: absolutamente tudo pode acontecer em uma clínica de atenção primária.

Ela reconhece que a especialidade não tem boa reputação: de fora, "as pessoas acham que as condições eram ruins, que havia pior qualidade de vida, salários mais baixos", mas depois descobre-se que não é bem assim, principalmente depois dos acordos firmados em 2023, que incluíram aumentos salariais significativos. Para ela, "a Medicina de Família e Comunidade é como a menina feia, talvez por falta de conhecimento". O que ela mais gosta nessa especialidade, além da amplitude, é que "o tratamento é mais familiar; no posto de saúde, você percebe que resolveu o problema do paciente".

Sua colega de turma na Universidade Autônoma, Esther González Llorente, MIR número 785, que se formará como médica de família no Hospital La Paz e no centro de saúde Barrio del Pilar, expressa opiniões semelhantes. "Gosto da consulta, do acompanhamento de pacientes crônicos, de conhecer os pacientes... mas o que finalmente me convenceu foi que dois senhores idosos, enquanto eu fazia estágio no centro de saúde, se aproximaram de mim para perguntar o que era uma colonoscopia, porque um deles estava prestes a fazer uma. Levamos cinco minutos para explicar a eles; é essa atenção, essa confiança de um médico tradicional", explica. Ela está ciente das falhas do sistema, mas exala um entusiasmo contagiante: "O paciente gostaria de ter mais tempo conosco; com boas condições, um trabalho bonito pode ser feito."

Agora, eles iniciam quatro anos de treinamento, combinando o centro de saúde e o hospital. Esther é clara: "Temos que ser esponjas, e passar por cardiologia, pneumologia, clínica médica, pediatria, pronto-socorro..." O último ano do estágio, o quarto, é passado inteiramente no centro de saúde.

Um tutor os supervisiona durante todo o processo. O tutor de Esther, Juan Vicente Ruiz, é alergista e médico de família, e eles se conheceram ontem. "Estou orgulhoso de que, com esse número de MIRs, eu tenha escolhido essa especialidade, que oferece um amplo espectro de medicina", observou Vicente. Os tutores os apoiam com "treinamento profissional e ética" e os orientam para que "tenham o primeiro contato com o sistema de saúde".

Também ontem, as novas enfermeiras iniciaram o seu período de especialização de dois anos, o EIR (Estágio Registado). Inés, Irene, Cristina e Andrea escolheram esta opção porque "raramente se vêem pacientes em hospitais, e aqui há um contacto mais direto e mais autonomia: eles são os vossos pacientes. E atendem pessoas de todas as idades". Mas, acima de tudo, estão convencidas de que "podem impactar a vida do paciente, fazer mudanças reais na sua saúde".

Após quatro anos de MIR, eles finalmente concluíram sua especialização e precisam decidir se permanecem em Madri ou se mudam para outra região para trabalhar. María José Sánchez Rodríguez está nessa situação: ela terminará sua formação em julho. É hora de decidir, e ela tem certeza de que quer ficar em Madri.

Ela já tinha experiência anterior em Atenção Primária: esta médica foi enfermeira em centros de saúde. Ela está encantada com a escolha; em seu resumo, a Medicina de Família "é super abrangente; você pode fazer o que quiser, você define seus próprios limites: ficar no consultório ou também realizar pequenas cirurgias, ultrassons, técnicas, emergências..." E "você acompanha o paciente, algo que outras especialidades não oferecem".

Silvia Pulido , chefe de estudos, enfatiza que os médicos de família fazem "tudo: tratam doenças, promoção da saúde, prevenção, emergências, cuidados paliativos, saúde mental... fazem rodízio em tudo, cuidados paliativos, otorrinolaringologia, cirurgia... o médico de família é o mais bem treinado de todos. E 95% das consultas são resolvidas aqui."

Embora aprecie o fato de pessoas com excelentes históricos clínicos escolherem a Medicina de Família e Comunidade, Pulido insiste que "para nós, o número que eles recebem não é importante; o que importa é que eles se conectem com o paciente, tenham empatia, reconheçam as doenças do paciente e sejam eficientes".